Подписка на новости

 

Как часто вы хотите получать рассылку?

Какие материалы вам интересны?

 

 
 

Все теги

Городской округ Чехов

+7 (496) 726-89-96

142300, Московская область, г. Чехов, Советская площадь, д.3

Порталы Подмосковья

Прямой эфир прошел с Начальником управления координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №1 Русланом Кошелевым

20 ноября 2017 Просмотров: 331

 

Сегодня в эфире радио “Комета» прошел прямой эфир с Начальником Управления координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций №1 Министерства здравоохранения Московской области Русланом Кошелевым.

В 2015 году 1 января по постановлению Правительства Московской области были подняты полномочия с муниципального на региональный уровень. Было создано 15 медицинских округов. Руслан Кошелев является Начальников Управления №1, который курирует здравоохранение городского округа Подольск, Чехов Серпухов Протвино и Пущино.

Педиатрия

Первый вопрос коснулся укомплектованности педиатров в нашем регионе. Руслан Викторович отметил, что участковых педиатров всегда не хватало. Сегодня, укомплектованность – 66%. Он подчеркнул, что одна треть всех врачей – предпенсионного возраста.

Конечно, в этой части мы испытываем серьезной дефицит. Помимо этого, мы чувствуем нехватку и в профессионалах. На подготовку специалистов уходят годы. Причиной этому – упал престиж профессии. Тем не менее, я считаю, что одной из главных проблем является потребительское отношение жителей к врачам-педиатрам. Зачастую, родители не уделяют должного внимания заболеванию ребенка, запускаю болезнь, игнорируют рекомендации. Возникает утяжеление ситуации, — отметил Руслан Кошелев.

В этом году на территории городского округа открыли детский консультативный центр. Там сделан ремонт по программе Губернатора Московской области, приобретено новое оборудование. Теперь детям городского округа оказывается высокая квалифицированная помощь.

Конечно, осложненное заболевание лечить всегда сложнее, чем заниматься профилактикой. Но врач обязан прийти на помощь и выполнить клятву Гиппократа. И это становится сделать сложнее, когда город непрерывно растет, население увеличивается, а новых поликлиник не строится.

«Сейчас при поддержке муниципалитета, отдельное спасибо Марине Кононовой, мы открыли амбулаторию. Но тем не менее, этот вопрос остается. Сейчас мы вносим изменения в государственную программу «Здравоохранение Подмосковья», и этот вопрос будет рассмотрен. В этом году мы назначили новых главных врачей. В Чеховской центральной поликлинике – Антон Юрьевич Червяков, в Чеховскую районную больницу №1 назначен Олег Антонович Галютин», — отметил Руслан Викторович.

Соматический корпус

Сегодня у нас не достроен соматический корпус. Этим вопросом занимается не только Глава городского округа, но и Губернатор Московской области и заместители Председателя Правительства Московской области. Соматический корпус необходим городскому округу, здесь чувствуется определенный дефицит коечных мощностей среди соматических коек. Здание построено очень давно, и по устаревшим СанПин. Таким образом, технология консервации здания нарушена, оно находится в полуаварийном состоянии. В здании проводилась экспертиза, которая показала, что при определенных инвестициях здание можно спасти, но не как объект здравоохранения, а как объект социального направления. Тем не менее, вопрос не закрыт.

Недавно была проведена встреча с депутатом Совета депутатов городского округа Чехов первого созыва Денисом Лебедевым. Он активно взялся за этот вопрос и сейчас нашли компанию, которая уже на следующей неделе заново проведет реэкспертизу для того, чтобы понимать, что с этим зданием можно сделать и каковы объемы вложений нужны для сохранности этого здания. Далее – вопрос будет заново выносится на Межведомственную комиссию Правительства Московской области или на уровне частных инвесторов с поддержкой администрации городского округа.

В случае, если это здание окажется непригодным для здравоохранения, вопрос останется открытым. В перспективе, будет приниматься решение о строительстве новых площадей под детский соматический центр.

Электронная форма регистратуры

С 1 сентября Московская область перешла на электронную форму регистратуры. Пациенты стали звонить на единый колл-центр Губернатора Московской области. Номер: 8 (800) 550 — 50 – 30. Сейчас время дозвона сократилось до 40 секунд в среднем. В случае, если позвонить нет возможности, в каждой поликлинике есть кабинеты неотложной и доврачебной помощи, а для детей есть кабинет «Справка в один шаг». В городском округе Чехов эти кабинеты работают.

Сейчас, чтобы попасть к специалисту – нужно прийти на прием к врачу общей практики. Только он может корректно дать направление к тому или иному специалисту узкого направления. Это мировая практика. Зачастую, пациент, записываясь на прием самостоятельно, ставит себе диагноз сам. И чаще всего, диагноз этот ложный.

В существующих условиях возрастает качество оказываемой помощи и время врачей-специалистов сохраняется.

Сосудистый центр

Потребность в таких центрах очень высокая. Сейчас, поскольку этот центр частный, ведется работа с фондом медицинского страхования, чтобы с января 2018 года войти в программу государственной гарантии медицинского страхования, чтобы получить квоты. Также, на базе ЧРБ №2 работает МРТ. К сожалению, кабинет не входит в ОМС, но при этом оказывает услуги больным, которые находятся в стационаре.

Имеет ли врач требовать платные результаты МРТ?

Если у пациента есть показания к проведению данной процедуры, врач должен дать направление на проведение такой процедуры бесплатно в Подольск или МОНИКИ. Делается это в плановом порядке, срок ожидания составляет до 3 недель.

Ошибки диагностирования

Работа по этому направлению ведется. На всех этапах оказания помощи. При каждой медицинской организации есть комиссия по контролю качества, где заведующий отделением проводит работу с медиками. Также, существует такая организация как ведомственный контроль, сотрудники которого выезжают на место и запрашивают все результаты экспертиз и заключений. Приказами главврачей созданы службы изучения летальных исходов. Комиссии патологоанатомические, и серьёзные случае выносят на обсуждение в комиссию Московской области.

Если подтверждается, что летальный исход наступил несмотря на все правильно принятые меры, выносится заключение. Если речь идет о врачебной ошибке, то выносится административно-управленческое решение.

Уход за больными в стационаре

За лежачими больными осуществляется уход медсестрами и палатными санитарками в круглосуточном режиме. Они следуют должностным инструкциям.

Медсестры должны обеспечивать контроль за общегигиеническим состоянием пациента, организацию ухода за лежачими и тяжелобольными пациентами, профилактику пролежней, умыванием, кормлением, туалетом кожи и слизистых оболочек, контроль за сменой нательного и постельного белья.

Санитарки обязаны поддерживать чистоту выделений, гигиенические ванны тяжелолежачим пациентам, профилактика пролежней, смена нательного и постельного белья, впитывающего белья, транспортировка тяжелых лежачих пациентов для обследования, содержание в чистоте предметов индивидуального ухода лежачих пациентов, оказание помощи палатной медсестре по выполнению процедур и манипуляций тежелолежачим больным.

При этом, родственники пациента при желании могут оказывать помощь медицинскому персоналу по уходу за больными. Но зачастую, между родственниками и медицинским персоналом возникает недопонимание. Если пациент нуждается в сестринском уходе, в п. Новый Быт и с. Любучаны открыли отделения паллиативной помощи, для пациентов кардиологического, неврологического и травматологического профиля. Сюда пациенты госпитализируются по медицинским показаниям, которые по каким-либо причинам не могут ухаживать за собой сами, и такой возможности нет у родственников.